실손의료보험 전자청구 서비스: 2024년부터 간편하게 이용하는 방법

" 보험금 청구 간소화! 실손의료보험 전자청구 서비스의 모든 것! "

실손의료보험 보험금 전자청구 시작

2024년 10월 25일부터 실손의료보험 보험금 전자청구가 가능해집니다.
이번 청구 전산화는 "보험업법" 개정(23.10.24)에 따라 시행됩니다.

전자청구의 주요 내용

• 실손의료보험 가입자는 병원에서 진료비 관련 증빙서류를 발급받지 않고도,
  전송해행기관(보험개발원)의 모바일 앱을 통해 진료비 내역을 전송하고 보험금을 직접 수령할 수 있습니다.
• 관련 앱은 Play스토어 또는 App스토어에서 "실손24"를 검색하여 설치할 수 있습니다.
• 전자청구는 2024년 10월 25일 이후 발생한 진료비 내역부터 가능합니다.

전자청구 방법 및 절차

1. 로그인: 본인 인증을 수행합니다.
2. 보험료: 초진 사유를 입력합니다.
3. 병원 선택: 진료받은 병원을 선택합니다.
4. 진료목적 및 내역 선택: 필요한 정보를 선택합니다.
5. 청구서 작성: 청구서를 작성합니다.
6. 확인 및 전송: 내용을 확인한 후 전송합니다.
   
   

전자청구는 가입자가 직접 전송해야 하며, 기가입자의 동의가 필요합니다.

전자 전송이 가능한 청구서류

• 진료비 세금계산서 및 영수증
• 진료비 세부 산정 내역서
• 처방전

입원 진료비 보험금 청구 등 추가 서류(진단서, 입퇴원 확인서 등)는 가입자가 직접 제출해야 하며, 필요시 보험회사에 전송할 수 있습니다.

실손의료보험 전자청구 가능 의료기관

2024년 10월 25일부터 청구 전산화가 시행되는 의료기관에서 진료를 받아야 합니다. 해당 병원이 청구 전산화 가능 여부를 알고 싶으면 전송대행 기관 홈페이지에 접속하거나 옆의 QR코드를 스캔해 확인하세요.

 

전산청구 관련 문의

• 전송해행기관: 전화 1811-3000
• 가입한 보험회사에 문의

의료기관에서는 보험금 청구 관련 상담 및 민원 처리 업무를 수행하지 않으니 참고하시기 바랍니다.